A lakosság egyre szélesebb rétege ismeri már az egészségpénztárak által nyújtott szolgáltatásokat, kedvezményeket. Mind többen ismerik fel az adókedvezményekben a pénztári szolgáltatásokban valamint – a pénztár vásárló erejéből adódó – szolgáltatói kedvezményekben fellelhető előnyöket.

Nőnek a tagdíjbevételek

„ A munkáltatói oldalról pedig mára nyilvánvalóvá vált, hogy a kedvezményes adózási kérdéseken túl egészségnyereség is jelentkezik azon cégeknél, amelyek egészségpénztári jutatást adnak dolgozóinknak. Ez megnyilvánulhat a betegszabadság csökkenésében, vagy akár az egészségesebb és ezért vidámabb munkavállalói viselkedésekben is.”- mondta Studniczky Ferenc az OTP Egészségpénztár ügyvezető igazgatója, a Portfolio.hu Öngondoskodás konferencia előadója.

A tagdíjbefizetései összességében évről évre növekednek; ezen belül az egyéni befizetések folyamatos jelleggel, míg a munkáltatói hozzájárulások a természetbeni juttatásokkal kapcsolatos szabályozás függvényében változnak. Az egyéni befizetések szintje pénztáranként eltérő lehet, de általában az összefizetéseken belül 20-30%-os részarányt képviselnek és a tagoknak is nagyjából ekkora százaléka él az egyéni befizetések adta lehetőséggel.

A növekedés ütemét az OTP Egészségpénztár esetében az is jól példázza, hogy a munkáltatói hozzájárulások 2013 3. negyedévéig bezárólag meghaladták a két évvel korábbi, azaz a 2011-es egész éves befizetéseket. Ehhez az is nagyban hozzájárul, hogy a múlt évben beolvadt a Postás Egészségpénztár az OTP-be, melynek eredményeképpen 21 ezer, jellemzően munkáltató taggal bővült az OTP Egészségpénztár. Ezen túl az OTP Egészségpénztár évek óta több kitelepüléssel egybekötött ingyenes szűrést ajánl a munkáltatói partnerei részére, mely iránt igen nagy az érdeklődés, ezáltal folyamatosan növekedhetett a cafetéria ezen elemének választása is.

A statisztikák alapján azonban a szektor még mindig döntő többségében a cégek, munkáltatók befizetéseire épít.

Bővíteni kellene a szolgáltatások körét

Jól irányzott, átfogó jellegű kommunikációval el lehetne érni, hogy a tagok nagyobb arányban járuljanak hozzá a befizetésekhez. Fontos lenne, hogy az egészségpénztári tagságot ne az alapján mérlegeljék, hogy van-e olyan pénzük a kispárnában, melyet félre tudnak tenni az egészségpénztári számlára, hanem, hogy a család éves kiadásai mekkora összeget tesznek ki – véli a Portfolio.hu Öngondoskodás konferencia előadója. Mindezek mellett hasznos lenne a pénztár által nyújtott szolgáltatások körének bővítése, olyan területeken, mint az egészségmegőrzés vagy a primer prevenció. Sajnos a 2012-es év ezzel ellentétes intézkedéseket hozott és a sporttevékenységek, mint a megelőzés leglényegesebb eleme kikerült az egészségpénztárak által elszámolható körből-tette hozzá Studniczky Ferenc.

Jogszabályváltozás kell az árfogó sikerhez

Ami az egészségügy megreformálását, a rendszer „kifehérítését” érinti, az OTP Egészségpénztár vezetője úgy véli, hogy bár az egészségpénztári szektor működése a hálapénz rendszerét fehéríti, azonban átfogó sikereket ezen a területen akkor tudnak elérni, ha olyan szabályok lennének, melyekkel biztosítható lenne, hogy előre meghatározott térítés ellenében jobb vagy magasabb szintű szolgáltatást lehessen igénybe venni. „Jogszabályi szinten szükséges biztosítani azt, hogy legálisan fizethessünk egy jobb orvosért vagy egy magasabb szintű technikáért, az igényeinknek megfelelően. „- mondta a Portfolio.hu Öngondoskodás előadója.

Az egészségpénztárak összvagyona (a tagok egyéni egyenlege) mára meghaladja az 50 milliárd forintot. Ennek az összegnek a döntő többségét gyógyszerekre, gyógyászati segédeszközökre, és fogászati ellátásra használják fel a tagok, azaz azon termékekre és szolgáltatásokra, melyekre nem vagy részben nyújt csak fedezetet a társadalombiztosítás. Kisebb számban látható, hogy a lakosság igénybe vesz helyettesítő, tb által finanszírozott szolgáltatásokat is annak érdekében, hogy színvonalasabb ellátásban részesüljenek, vagy kevesebb időt töltsenek a várótermekben. Ezek jellemzően a bőrgyógyászat, a nőgyógyászat vagy a szemészet.

A fentieken túlmenően az OTP Egészségpénztár kiemelt céljának tekinti a prevenció hangsúlyozását. A magyar jogszabályi környezet is támogatja az egészségpénztárak prevenciós tevékenységét, hiszen egészségpénztáron keresztül – orvosi javaslatra – igénybevett szűrővizsgálatok után plusz tíz százalékos adójóváírás érvényesíthető.